轉載-健康新聞-《社論》基因醫學的本土脈絡

台灣新生報 - 2011年11月23日 下午11:59
近五十年來,醫學科學急速發展,基因醫學知識的累積如滾雪般龐大,碩大的身影讓民眾都看得見,醫師在他們專業會議裡頭也處處是基因長、基因短的訊息交換;基因醫學不只在研究、診斷和治療面向建立了灘頭堡,許多醫學領域更與基因搭建了密切的聯絡橋梁,但基因醫學也帶來分配正義的倫理議題。
基因醫學往往牽涉低智能、罕見疾病和無法治癒疾病等議題,它會影響數個家庭,牽涉到傳宗接代,也帶來性別選擇、墮胎、工作和保險等棘手項目;另外,藥物基因體學塑造了個人化醫療,揭示美麗新世界的來臨,但也帶來新困境。
未開發國家派到英、美的留學生不會去學基因科技,他們學公共衛生。基因醫學是高科技的科學,但絕非便宜,它需要國家持續的支持,也是國力象徵,而台灣三十多年來的努力投資促成了基因醫學欣欣向榮的表象;但是,基因醫學在英美的發展脈絡與台灣不同,當台灣的基因醫學亦步亦趨與西方趨同時,我們需要審視台灣特有的社會文化、道德和法律脈絡,才可能體會彼此不同的演化軌跡和實際落差。
上周在彰基舉行的第六屆國際基因體研討會上,一位蘇格蘭格拉斯哥大學醫學遺傳系的道格拉斯教授以「蘇格蘭肌肉網絡」成立十一年的經驗發表演說,他強調該網絡如何克服廣闊地理的障礙,如何遊說議會來達成服務該地所有神經肌肉病變案例的寶貴經驗。
蘇格蘭以多山、多湖泊和多離島著稱,人口五百多萬,面積比台灣大兩倍多,一百四十萬人住在格拉斯哥、愛丁堡、丹迪和
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