轉載-健康新聞-雷射近視手術 術前評估很重要

中央社 - 2012年3月4日 上午10:09
雷射近視手術探討專題報導(4)(中央社記者龍瑞雲台北4日電)雷射近視手術議題引發討論,中華民國眼科醫學會表示,任何手術都有風險,如乾眼症或角膜瓣脫落等併發症也曾有,但機率低於千分之1,術前評估選出適合手術病人最重要。
雷射手術近視議題不斷發酵,引起許多民眾擔憂與恐慌,紛紛延遲或取消已安排好的近視雷射手術,或是針對特定眼疾治療之需的手術。為建立民眾信心與解惑,中華民國眼科醫學會在一項討論會上,邀及專家共同討論雷射安全性問題。
針對手術後民眾困惑的幾個問題,做出安全性的結論,包括是否會導致乾眼症、眼壓測量、視覺品質是否會受損、術後角膜上的傷口是否無法完全癒合、術後感染等併發症疑惑。
中華民國眼科醫學會副祕書長、發言人戴明正表示,準分子雷射主要應用在近視矯正手術(PRK)、散光矯正手術(PARK)、雷射層狀角膜切除術(LASIK)、遠視矯正手術與治療性雷射角膜切除術(PTK)。
戴明正表示,PRK是刮除角膜上層表皮後,再進行矯正;LASIK以角膜顯微刨刀切開一層角膜瓣,掀開,再透過準分子雷射切削角膜矯正視力,優點是傷口復原快、較不疼痛,缺點是大家所擔憂是否會造成角膜瓣脫落或傷口癒合的問題。
在中華民國眼科醫學會專家會議中,包括蔡瑞芳等醫師都針對角膜瓣癒合及穩定度,從不同角度提出看法,透過實務經驗交流與國外文獻研析發現,沒有在手術1週後發生角膜瓣自行脫位或因眨眼、揉眼而發生脫位的病例。
戴明正表示,術後傷口是否完全癒合及乾眼症等問題,並非今日才知,當這個技術開始發展時,就都知道。透過人體與動物實驗結果,這也是手術的特性,也因而手術才能成功,視力才能回復正常。
單純透過揉眼或眨眼動作並不能輕易地脫位,發生機率非常低,他說,受嚴重外力或外傷後,例如尖銳外物直接刮到或打到眼球才可能造成角膜瓣脫位,曾處理過遇到這個問題的病患預後也很好,然而在手術前、後仍需提醒病患應注意外力或
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